來(lái)源： e藥環(huán)球　

 

隨著年齡的增長(zhǎng)，尤其是步入老年后，人的認(rèn)知功能會(huì)下降，不僅影響正常生活，還會(huì)危害健康甚至生命。這種下降，既可能是大腦的正常老化，也可能是由于癡呆癥等神經(jīng)系統(tǒng)病變、一些藥物的相互作用、代謝性疾病、持續(xù)感染，以及不健康的生活方式引起。

在可改變的、影響認(rèn)知功能下降的危險(xiǎn)因素中，飲食正受到越來(lái)越多的關(guān)注，比如黃酮類(lèi)化合物。這是一組天然存在于植物性食物中的抗氧化劑，包括多種亞型，如黃酮醇、黃酮、黃烷酮類(lèi)、花青素等。

科學(xué)家認(rèn)為，隨著年齡增長(zhǎng)，抗氧化劑減少，可能會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，因此食用富含黃酮類(lèi)化合物的植物性食物，被認(rèn)為是減緩大腦老化，預(yù)防認(rèn)知功能下降的潛在方法。

近日，一項(xiàng)發(fā)表于美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)期刊《神經(jīng)病學(xué)》（Neurology）的研究為此增加了證據(jù)。該研究發(fā)現(xiàn)，植物性食物中含有的黃酮類(lèi)化合物，有助于降低認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)大腦健康，特別是黃酮、黃烷酮類(lèi)和花青素，降低認(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)更顯著。

來(lái)自哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）等機(jī)構(gòu)的研究人員，對(duì)護(hù)士健康研究（NHS）和衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員隨訪研究（HPFS）的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，共涉及77335名受試者，其中女性49493名（64%），平均年齡為48歲；男性27842名（36%），平均年齡為51歲。

研究開(kāi)始時(shí)，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷收集了受試者的年齡、體重指數(shù)（BMI）、種族、吸煙狀態(tài)、飲酒量、教育程度、血壓、膽固醇、血糖、癡呆癥家族史、APOE4等位基因（阿爾茨海默病相關(guān)基因）攜帶狀態(tài)等信息；并統(tǒng)計(jì)了過(guò)去1年中，不同食物的食用頻率，以計(jì)算受試者總的黃酮類(lèi)化合物，以及6種亞型的攝入量，包括黃酮醇、黃酮、黃烷酮類(lèi)、黃烷-3-醇、花青素和聚合物類(lèi)黃酮。

同時(shí)，研究人員還通過(guò)專(zhuān)業(yè)量表評(píng)估了受試者的認(rèn)知功能，包括記憶力、執(zhí)行功能、注意力和視覺(jué)空間技能等。

在平均長(zhǎng)達(dá)20多年的隨訪期間，研究人員每2-4年對(duì)受試者進(jìn)行1次隨訪，以更新相關(guān)信息。

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，所有受試者總的黃酮類(lèi)化合物平均攝入量約為345mg/天；認(rèn)知功能好的人，黃酮類(lèi)化合物的攝入量高也高，日常飲食中橙子、辣椒、芹菜、葡萄柚、藍(lán)莓、草莓、蘋(píng)果和梨的食用量較多。此外，在黃酮類(lèi)化合物亞型中，所有受試者聚合物類(lèi)黃酮的平均攝入量最高，黃酮類(lèi)化合物的平均攝入量最低。

調(diào)整其它因素影響后，飲食中攝入更多黃酮類(lèi)化合物的人，認(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)較低。與總的黃酮類(lèi)化合物攝入量最低（149mg/天-153mg/天）的1/5受試者相比，攝入量最高（601mg/天-618mg/天）的1/5受試者，認(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)降低了19%。

黃酮類(lèi)化合物的亞型和攝入量不同，對(duì)認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的影響也不同，其中黃酮、黃烷酮類(lèi)和花青素對(duì)認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)的影響最顯著。

黃酮攝入量最高的1/5受試者，認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)降低38%，相當(dāng)于大腦年輕了3-4歲；黃烷酮類(lèi)攝入量最高的1/5受試者，認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)降低36%；花青素?cái)z入量最高的1/5受試者，認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)降低34%；黃烷-3-醇攝入量最高的1/5受試者，認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)降低11%；黃酮醇和聚合物類(lèi)黃酮攝入量最高的1/5受試者，認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)均降低9%。

此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，黃酮類(lèi)化合物對(duì)認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)的影響，在50歲以下的人群中更顯著。如相比于黃酮攝入量最低的1/5受試者，攝入量最高的男性和女性，分別與認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)降低33%和43%相關(guān)。這意味著，越早增加黃酮類(lèi)化合物的食用量，對(duì)認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)的影響越好。

研究人員分析，黃酮類(lèi)化合物通過(guò)多種生物學(xué)機(jī)制改善大腦健康，降低認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)。如黃酮類(lèi)化合物的抗氧化特性具有潛在的保護(hù)神經(jīng)作用；一些黃酮類(lèi)化合物的亞型還能抑制β-淀粉樣蛋白誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性，改善健康成人的認(rèn)知功能和腦血流量；破壞β-淀粉樣纖維的聚集和抑制神經(jīng)炎癥；阻止神經(jīng)元凋亡等。

此外，黃酮類(lèi)化合物還可能通過(guò)增加腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、防止內(nèi)皮功能障礙，以及促進(jìn)突觸強(qiáng)度等改善大腦功能，降低認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)。

由于該研究是觀察性研究，只是顯示了黃酮類(lèi)化合物對(duì)認(rèn)知功能的有益影響，并未表明因果關(guān)系。而且研究也存在局限性，如食物食用量依賴(lài)于受試者回憶等，可能也會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響。

研究最后強(qiáng)調(diào)，黃酮類(lèi)化合物在日常植物性食物中很常見(jiàn)，如100g草莓中含有約180mg黃酮類(lèi)化合物，而100g蘋(píng)果則含有約113mg；100g辣椒中含有約5mg黃酮；100g藍(lán)莓含有約164mg花青素。日常生活中增加植物性食物的食用量，將有助于攝入較高的黃酮類(lèi)化合物，促進(jìn)大腦健康，降低認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)。

《中國(guó)居民膳食指南（2016年版）》也建議，餐餐有蔬菜，每天至少300g-500g蔬菜，深色蔬菜應(yīng)占1/2；天天吃水果，保證每天攝入200g-350g新鮮水果，而且果汁不能代替鮮果。

（原文有刪減）

參考資料

[1]Tian-Shin Yeh, et al.,(2021). Long-term Dietary Flavonoid Intake and Subjective Cognitive Decline in US Men and Women. Neurology, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012454.

[2] Study: Adding color to your plate may lower risk of cognitive decline. Retrieved Aug 11 ,2021,from https://www.eurekalert.org/news-releases/500716

[3] 中國(guó)居民膳食指南（2016年版）