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醫(yī)療機構(gòu)“熔斷”機制來了！又有一大批被關(guān)停
據(jù)國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)，8月10日0-24日，全國累計報告新增本土確診病例83例，其中江蘇54例，湖北14例，河南7例，湖南5例，云南2例，北京1例。這一輪新發(fā)的疫情，從每日本土病例新增數(shù)量來看，或許暫時還難言到拐點了。
來源：看醫(yī)界
作者｜肖湘
據(jù)國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)，8月10日0-24日，全國累計報告新增本土確診病例83例，其中江蘇54例，湖北14例，河南7例，湖南5例，云南2例，北京1例。這一輪新發(fā)的疫情，從每日本土病例新增數(shù)量來看，或許暫時還難言到拐點了。
而由鄭州市第六人民醫(yī)院院感引起的河南鄭州疫情，在省內(nèi)造成了一定范圍的擴散。據(jù)《看醫(yī)界》了解，在8月4日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制電視電話會議上，國務(wù)院副總理孫春蘭明確指出，要在全國組織開展院感防控專項排查行動，對不符合院感防控要求的限時整改，整改不到位的堅決關(guān)停。
8月6日，孫春蘭赴河南實地考察時再次強調(diào)，要汲取院感的教訓，深入開展排查整頓，醫(yī)院院長、科室主任、醫(yī)務(wù)人員都要負起責任，對院感實行零容忍。
醫(yī)療機構(gòu)“熔斷”機制來了
疫情期間，航班“熔斷”經(jīng)常出現(xiàn)在媒體報道中，即入境航班確診旅客人數(shù)超過一定數(shù)量，將對航班進行熔斷措施，暫停運營一段時間。而如今，在對醫(yī)療機構(gòu)院感防控的常規(guī)排查中，“熔斷”機制也來了。
前不久，北京市東城衛(wèi)監(jiān)所組織了對全區(qū)社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展了一次拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查，對疫情防控問題突出以及整改措施落實不到位的2家社會辦醫(yī)院、5家小型醫(yī)療機構(gòu)負責人集中進行約談，并依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)啟動熔斷機制，責令暫停營業(yè)。
據(jù)了解，東城區(qū)目前共有社會辦醫(yī)院35家，診所、門診部及機關(guān)事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室等小型醫(yī)療機構(gòu)286家。人民網(wǎng)金臺資訊報道，由于社會辦醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員結(jié)構(gòu)復雜、流動性強、防控意識淡薄以及受利益驅(qū)使等原因，容易成為疫情防控的薄弱環(huán)節(jié)。
公開報道顯示，北京多個區(qū)都已啟動這一熔斷機制，來嚴查院感防控。
在5月份安徽六安世立醫(yī)院爆出新增本土確診病例之后，北京朝陽區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所對轄區(qū)內(nèi)門診部、診所等小型醫(yī)療機構(gòu)和綜合類、中醫(yī)類一級醫(yī)院的院感防控開展拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查。對于檢查中發(fā)現(xiàn)存在嚴重問題的23家小型醫(yī)療機構(gòu)要求“熔斷”關(guān)停一周到兩周。
而今年1月份，北京大興區(qū)也對一些醫(yī)療機構(gòu)未按標準開展預檢分診，醫(yī)務(wù)人員防護不到位，未按要求及時更新流行病學詢問內(nèi)容以及首診負責制掌握不到位的問題及時啟動風險熔斷機制，停業(yè)整改，防止發(fā)生院內(nèi)感染，同時將相關(guān)信息反饋至各屬地政府，防止實施熔斷機制的醫(yī)療機構(gòu)“帶病”運行。
社會辦醫(yī)院、診所被批量關(guān)停
據(jù)了解，這一輪院感防控排查專項行動開始一周時間內(nèi)，已經(jīng)有不少地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)批量關(guān)停。
從8月6日起，河南省欒川縣衛(wèi)健委執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)衛(wèi)生計生監(jiān)督所組織5個督察小組，3天時間里，共對89家未嚴格落實任何一項疫情防控措施的醫(yī)療機構(gòu)給予關(guān)停，執(zhí)法人員對其存在的問題現(xiàn)場出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書，責令立即整改。
而自8月4日起，安徽亳州譙城區(qū)衛(wèi)健委成立了六個疫情防控督查組，5天共督查暗訪了210家醫(yī)療機構(gòu)。對擅自診治發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者和防控措施落實不到位的35家醫(yī)療機構(gòu)（均為診所、門診部及衛(wèi)生室），給予責令關(guān)停，整改后報衛(wèi)健委審核同意后方可復診。
青島衛(wèi)生健康行政監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)也開展了對醫(yī)療機構(gòu)的督查，全市共有37家基層醫(yī)療機構(gòu)由于日常醫(yī)療工作中疫情防控措施落實不到位，以及擅自診治具有新冠肺炎相關(guān)癥狀患者等原因被責令暫停開放，其中有2家民營醫(yī)院，及一批診所及衛(wèi)生服務(wù)站。
山東日照市則連續(xù)兩天發(fā)布公告，8月9日關(guān)停了2家醫(yī)療機構(gòu)，8月10日再次對5家疫情防控措施落實不到位的醫(yī)療機構(gòu)進行了關(guān)停。
據(jù)了解，被關(guān)停的診所最常見的原因之一，是違規(guī)接診具有新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者。由于診所防控措施一般比較松懈，因此極易帶來嚴重的院感隱患。
國務(wù)院《關(guān)于進一步加強診所等醫(yī)療機構(gòu)疫情防控工作的通知》明確要求，診所不得診治具有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀的患者。對于日常醫(yī)療工作中擅自診治具有新冠肺炎相關(guān)癥狀患者的診所，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要立即關(guān)閉。對疫情防控措施落實不到位、隱患突出的要關(guān)閉整頓。
有業(yè)內(nèi)人士向《看醫(yī)界》表示，在疫情防控進入常態(tài)化階段，醫(yī)療機構(gòu)的院感防控正在成為一道必答題，而長期以來，一些社會辦醫(yī)療機構(gòu)處于“小、散、亂”，在新一輪的院感防控專項排查行動中，大批社會辦醫(yī)機構(gòu)因防疫不利被關(guān)停整頓，或?qū)⒊蔀槌B(tài)。
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